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关于诊断证明和病例

发布时间:2019-07-10 阅读次数:109 作者:a826736314

医院诊断证明要你凭医院诊断证明才能给你开。这个东西一般如果你不要求,医生是不会主动给你开的。因为用处有限,只能用于保险公司、单位办理手续用。 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成的医疗活动记录,包括门(急)诊病历和住院病历。 无论门急诊病历,还是住院病历,它上面将详尽记录医疗行为的每一个细节。 依据《病例书写基本规范(试行)》和《医疗机构病理管理规定》规定,病历不仅要客观真实地记录您所患疾病的发生发展变化,还要客观真实地记录您所接受的全部诊疗措施过程。正是病历的客观真实性特点,使得它不仅是记录您病情的重要医疗科研文件,还是您和医院发生医疗服务合同关系的法律证据,更是您在不幸发生医疗纠纷时判断医疗行为有无过错,进行医疗事故鉴定、司法鉴定或医疗诉讼的重要法律证据。如果病历在医院保管,医院至少要保管15年;住院病历医院至少要保管30年;


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